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《BMC醫學》：嚴格素食者、素食者和魚素者的格素骨折骨折風險或高于食肉者
（神秘的地球uux.cn報道）據EurekAlert!：最近發表在開放獲取期刊《BMC醫學》（BMC Medicine）的一項研究指出，與吃肉的食者素食人相比，嚴格素食者（vegan）鈣和蛋白質的風險平均攝入量更低，全骨折風險（即全身任意部位骨折風險總和）高出43%，或高特定部位（如髖部、醫魚素于食腿部和脊柱）骨折風險也更高。學嚴素食者（vegetarian）和魚素者（pescetarian）的格素骨折髖部骨折風險較食肉者更高。但是食者素食如將身體質量指數（BMI）、飲食攝入的風險鈣和飲食攝入的蛋白質等因素考慮在內，骨折風險值會部分降低。或高
該研究的醫魚素于食主要作者、來自牛津大學納菲爾德人口健康系的學嚴營養流行病專家Tammy Tong說：“這是首個針對不同飲食人群評估全骨折和特定部位骨折風險的研究。我們發現嚴格素食者的格素骨折全骨折風險比食肉者更高，高出的風險大約相當于10年內每1000人中多發生近20例骨折。其中風險差異最大的是髖部骨折，嚴格素食者的髖部骨折風險比食肉者高出2.3倍，約相當于10年內每1000人中多15例。”
英國牛津大學和布里斯托大學的研究團隊分析了來自EPIC-Oxford研究的近55000人的數據，EPIC-Oxford研究是一項前瞻性隊列研究，參與者招募時間為1993-2001年間，其中有許多參與者都不吃肉。前瞻性隊列研究會找到一群人，并在之后的一段時間內跟蹤隨訪，以了解某些因素（本研究中為飲食）對某些結果（本研究中為骨折風險）可能有怎樣的影響。
在本研究的54898名參與者中，29380人吃肉，8037人吃魚但是不吃肉，15499人為素食者（不吃魚、肉但可能會吃蛋奶等動物制品），1982人為嚴格素食者（完全不碰任何動物制品）。第一次飲食習慣評估是在招募時，2010年進行了復評。參與者的連續隨訪時間平均為18年，骨折發生的相關信息收集截至2016年。在研究期間，一共發生了3941次骨折，其中包括手臂骨折566次，腕部骨折889次，髖部骨折945次，腿部骨折366次，踝部骨折520次和其他主要部位（鎖骨、肋骨和脊柱）骨折467次。
與食肉者相比，嚴格素食者、素食者和魚素者除髖部骨折風險更高，腿部和其他主要部位骨折風險也更高。研究者發現，如果將BMI考慮進去，那么不同飲食人群之間手臂、腕部和踝部骨折的風險沒有明顯差異。如果將BMI、飲食中攝入的鈣和飲食中攝入的蛋白質都考慮在內，全骨折風險和特定部位的骨折風險都會部分降低。
Tong博士說：“過往的研究表明，低BMI與較高的髖部骨折風險相關，鈣和蛋白質攝入偏低與骨骼健康狀況不良相關。我們的研究表明，嚴格素食者——平均而言其BMI、鈣攝入量和蛋白質攝入量都較食肉者更低——在多個部位的骨折風險都較高。均衡的植物為主的飲食可以改善營養水平，并降低包括心臟病和糖尿病在內的多種疾病風險。個人應該考慮到自己飲食習慣的益處和風險，確保攝入足夠的鈣和蛋白質，并維持一個健康的BMI，即既不偏輕也不超重。”
作者提醒，由于無法獲取骨折原因的數據，他們無法將骨骼健康狀況不佳造成的骨折（如僅從站立高度甚至更低高度跌落導致的骨折）和意外事故導致的骨折區分開。沒有關于不同飲食人群間鈣補充劑使用差異的數據，且在所有飲食研究中營養素（如飲食中的鈣和蛋白質）的估計均存在測量誤差。本研究的參與者主要為歐洲白人，因此對其他人群或種族的通用性可能有限，考慮到過往觀察到的不同種族間骨礦物質密度和骨折風險的差異，種族差異可能很重要。
還需要更多針對其他不同人群的研究，包括非歐洲人群，另外由于EPIC-Oxford隊列中四分之三左右的參與者都是女性，還需要男性人群占比更高的隊列來探尋性別風險的可能差異。
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陳曦施普林格·自然中國區傳播專員電話: +86 (0)21 24225100郵箱: xi.chen@springernature.com
附注:
1. 原文: Vegetarian and vegan diets and risks of total and site-specific fractures: results from the prospective EPIC-Oxford study BMC Medicine 2020 DOI: 10.1186/s12916-020-01815-3
限制令解除后，原文鏈接如下： https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-020-01815-3 報道時請提及期刊名稱。如果您是為網站寫作稿件，請附上原文鏈接。由于BMC的開放獲取政策，本刊所有文章都可以免費閱讀。
2. 《BMC醫學》（BMC Medicine）是BMC系列期刊中的醫學類旗艦刊。《BMC醫學》是一本開放獲取的同行評審醫學期刊，發表臨床執業、轉化醫學、醫學和健康方向的進展、公共衛生、全球健康、政策以及生物醫學和社會醫學專業人士感興趣的所有相關領域中的優秀、有影響力的研究。我們還會發表辯論文章和綜述。
3. BMC作為開放獲取出版的先鋒，不斷推出一系列高質量的同行評議期刊，這包括了BMC Biology 和BMC Medicine等涵蓋范圍較廣的期刊，以及Malaria Journal、Microbiome和BMC系列期刊等專門刊物。BMC認為，科研永不止步。因此，我們致力于不斷創新，以更好地滿足科學共同體的需要，確保所發表的科研成果的完整性，并推廣開放研究的益處。BMC是施普林格∙自然旗下機構，這讓我們更有機會幫助世界各地的作者相互溝通并促進科學發現。
4. 牛津大學納菲爾德學院人口健康系（NDPH）是一家世界領先的研究機構，研究疾病原因和預防。NPDH有750多名員工、學生和訪問學者，在數個世界知名的人口健康研究小組中工作，其中包括癌癥流行病學組，臨床試驗服務組和流行病學研究組，以及國立圍產期流行病學組，另外還有致力于公共衛生、衛生經濟學、倫理學和衛生記錄連接的其他小組。它也是牛津大學大數據研究所的重要合作伙伴。
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